Lezárult az Innovatív Sebkezelési Technológiák pályázat

Sikeresen lezárult az idei Innovatív Sebkezelési Technológiák pályázat, melyről a beszámolót az alábbiakban olvashatják.

Innovatív sebkezelési technológiák

 beszámoló a Negatívnyomás-Terápiával a Sebgyógyulásért Egyesület 2025. évi szakmai pályázatáról

A sebészet az elmúlt mintegy másfél évszázadban 3 nagy paradigmaváltást élt meg: a XIX. század közepe táján kézműves mesterségből teljes jogú orvosi szakággá vált, majd az általános érzéstelenítés elterjedésével technikailag is kiteljesedhetett. A XX. század utolsó két évtizedében azután lezajlott a műtéti szakmák harmadik forradalma: a hagyományos szemléletet felváltotta a mérsékelt („minimális”) invazivitású műtétek korszaka. Sir Alfred Cuschieri, a Máltán született skót sebész az 1960-as éve végén fogalmazta meg az új szakmai alapvetést: „… there must be new ways of treating people surgically.”[1]. (A gondolatot azóta Cuschieri-paradigma névvel illetik.) A sebkezelés szempontjából az idézetet két okból vélem időszerű, idézendő gondolatnak. Egyfelől – és visszatekintve már szinte érthetetlenül – paradox, hogy a műtéttechnika forradalmaival párhuzamosan nem zajlott paradigmaváltás a sebellátásban: a monofunkciós, a sebfelszínt a külvilágtól izoláló kötözési technológia alig változott az elmúlt évtizedekben (sőt, talán századokban sem). Ebben a változatlanságban hozott alapvető változást az ún. intelligens kötszerek, valamint a negatív nyomású sebkezelés (negative pressure wound therapy = NPWT) megjelenése és elterjedése. Másfelől a sebkezelési szemléletváltás bebizonyította azt is, hogy ez a tevékenység is valódi, betegség-specifikus csapatmunka.

A Negatívnyomás-Terápiával a Sebgyulásért Egyesület 2022-ben hirdette meg először szakmai pályázatot a korszerű sebellátás eredményeinek bemutatására, egyúttal az innovatív sebkezelési technikák további térnyerésének előmozdítása érdekében, mely célhoz a HARTMANN-RICO Hungária Kft egymillió Ft-os összdíjazású pályadíjat alapított.  A kezdeményezés egyértelmű sikere nyomán 2025-ben immár 3. alkalommal került az ’Innnovatív sebkezelési technológiák’ címmű pályázat meghirdetésre. A beérkezett pályamunkákat háromtagú szakmai bizottság értékelte, egységes, súlyozott szempontok alapján: így pl. a kohorsz-vizsgálatok eredményeinek bemutatása előnyt jelentett az egyszerű esetközlésekkel szemben, miként a prospektív vizsgálat a retrospektív elemzésekkel szemben. A pontozásos alapú értékelés során a bírálók többlet-pontokkal ismerték el az új, s ezért folyamatosan fejlesztés alatt álló sebkezelési eljárások alkalmazásával kapcsolatos esetleges innovatív elemeket csakúgy, mint a bemutatott szakmai eredményeken alapuló ergonómiai, valamint költség-haszon elemzéseket. Sokféle szakmai tartalom minősült innovatív értéknek: egy újdonságszámba menő sebkezelés-technikai ötlet csakúgy, mint az NPWT vagy intelligens-kötszerhasználat hazánkban újnak számító szakterületen, vagy éppen az adatbázis-kezdeményezések. Mindezek az elemek ugyanis elősegíthetik a korszerű sebkezelési szemlélet terjedését, és az adatelemzések megalapozhatják az új technikák finanszírozási hátterét.

A fenti szempontok alapján történt bírálat után az Egyesület az díjösszeget 1.100.000 Ft-ra emelte, és a következő pályázatokat díjazta.

1. díjat nyert Dr. Zádori Gergely egyetemi adjunktus, a Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Sebészeti Klinikájának munkatársa. Munkahelyén közel két évtizede használják az NPWT technikát. Eredményeik objektív értékelésének céljából 2020-ban, már több mint 100 kezelt betegük adatainak retrospektív feltöltésével indították saját adatbázisukat, aminek prospektív feltöltése azóta folyamatos. Betegenként 67 (!) paramétert rögzítenek, ami demográfiai, epidemiológiai, eredményességi mutatók vizsgálatára csakúgy alkalmas, mint költség-haszon elemzésekre. A bíráló bizottság a kezdeményezést példaértékűnek, szakmailag kiemelt fontosságúnak ítélte; továbbfejlesztését akár országos adatbázisként is ajánlja. Pályázata 500.000 Ft díjban részesült.

Megosztott, 300.000 Ft értékű 2. díjban részesült Dr. Jancsó Máté (Semmelweis Egyetem, ÁOK, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai / Traumatológiai Klinika), plasztikai sebész szakorvos. Pályázatában azokat a szakmai tapasztalatait összegezte, amelyeket rossz gyógyesélyű, traumás kóreredetű sebek kezelésével szerzett, nagy létszámú betegcsoportban. Adatai megerősítik, hogy az új sebkezelési szemlélet, s elsősorban a NPWT-technika alapjaiban módosította a „rekonstrukciós létra” klasszikus fogalmát: korábban sokszor korrigálhatatlan, inoperábilis szövethiányokat tesz kezelhetővé, magas technológiai igényű rekonstrukciók helyett egyszerűbben kezelhetővé. Szintén 2. díjat kapott Dr. Kovács Dávid Ágoston egyetemi adjunktus, ugyancsak a Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Sebészeti Klinikájának munkatársa. Anyagukkal korábbi, sikeres doktori értekezés alapjául szolgált kutatásaik folytatása érdekében pályáztak, sikerrel. A részben kísérletes környezetet feltételező vizsgálatok hipotézise, hogy a NPWT kezelésnek a környezeti mikrokeringésre gyakorolt – részben már ismert – hatása befolyásolja-e a nagyerek falának adaptív válaszát, az artériás merevséget. A feltételezés vizsgálata „transzlációs értékű” eredményeket hozhat, közvetlenül javítva a betegellátás eredményeit.

A Negatívnyomás-Terápiával a Sebgyógyulásért Egyesület közbenjár annak érdekében, hogy a nyertes pályázatok hamarosan mindenki számára, több fórumon is hozzáférhetőek legyenek: jelenleg már ígérettel bírunk arra nézve, hogy a Magyar Sebészet folyóirat 2026 évi számában közzéteszi a nyertesek munkáját.

A pályázatot ebben az évben is nagyon sikeresnek minősítjük; ennek nyomán az Egyesület tervezi, hogy ismét meghirdeti  majd 2026 év végén….

Budapest, 2025. 10. 08.

Dr. Harsányi László
a Szakmai Bíráló Bizottság nevében

 A díjazottaknak ezúton is gratulálunk:

I. helyezett: 
Dr. Zádori Gergely PhD, egyetemi adjunktus (DEKK Sebészeti Klinika):
A negatívnyomás-terápia indikációjának bővülése a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinikáján

II. helyezett megosztva: 
Dr. Kovács Dávid Ágoston PhD, egyetemi adjunktus  (DEKK Sebészeti Klinika)
Az NPWT kezelés lokális és szisztémás vaszkuláris hatásainak vizsgálata
és 
Dr. Jancsó Máté plasztikai sebész szakorvos (Semmelweis Egyetem Traumatológiai Klinika).
Szeptikus szövődmények és a negatívnyomás-terápia (NPWT) szerepe a megelőzésben és kezelésben